近日新冠肺炎（Covid-19）與一些維他命名稱的Google搜尋量突然飊升，原因竟然與「閃電康復」的美國總統特朗普有關；大家發現他治療期間所服用的維他命補充品，原來是連平民都能輕易買到的維他命D、鋅等。事實上，缺乏維他命D非常普遍，尤其是亞洲人及女性，而研究發現缺乏維他命D可能增加患上新冠肺炎的機會，還是趕快補充一下吧！
侵侵「閃電康復」維他命搜尋量飊升
特朗普確診新冠肺炎，不論在年齡、性別及體重方面，年屆74歲、體重逾240磅的特朗普都屬於新冠肺炎死亡率風險最高的群組，其病情自然亦惹人關注。不過，在接受抗病毒藥物及類固醇治療後，特朗普卻意外極速康復。
總統主診醫生康利（Sean Conley）的備忘顯示，特朗普除了接受未經FDA核准的藥物治療外，還服用多種非常常見的營養補充劑，包括維他命D、鋅、一種叫Famotidine的制酸劑，以及褪黑激素及阿士匹靈。特朗普的特效藥廣大民眾暫時未能使用，但其他毋須醫生處方隨時都買到的營養補充劑卻引起大眾關注，有關這些營養補充劑的Google搜尋在報道出街後急升。大眾隨即關注點解連特朗普都食這些營養補充劑，它們是否對治療新冠肺炎有特別功效？
事實上，早在特朗普確診之前，已有大量關於用各種維他命及礦物質補充劑，輔助治療新冠肺炎的研究及臨床試驗。究竟背後有沒有科學實證？
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缺維他命D有助調節免疫系統
先講維他命D。一直以來，維他命D都被指有助增強先天免疫系統及調節後天的免疫反應，充足維他命D可以增強預防發炎的細胞激素，保護呼吸系統受感染的機會，而缺乏維生素D則與呼吸道病毒感染和炎性疾病的風險增加有關。<延伸閱讀：【知多啲健康啲】識得曬，先吸到維他命D >
英國皇家學會的資料指出，維生素D在人體免疫系統中具有重要的調節作用，缺乏維生素D很可能導致免疫失調，可能削弱我們抵抗新型冠狀病毒。2010年有研究指出，季節性的維他命D攝取量下跌，與流感爆發的時間相當吻合。例如在日本沖繩冬季的陽光量只有夏季的四分一，而冬季流感往往比夏季爆發得更嚴重。
缺維他命D增患新冠肺炎機會
咁究竟維他命D對醫治新冠肺炎有沒有用？自從疫症爆發以來，不少臨床研究均針對維他命D的治療成效，雖然大部分研究都未能明確指出，維他命D是否有助直接減低感染新冠肺炎的機會，但卻發現缺乏維他命D可能增加患上新冠肺炎的機會，而充足的維他命D，則可能有助減輕新冠肺炎病情惡化甚至死亡的可能性。
缺乏維生素D的情況，在長者、肥胖人士、二型糖尿病及高血壓患者中較為常見，在歐洲和北美的少數族裔中亦較顯著，而這些人的新型冠狀病毒病死亡率亦較高。
另一個講法，是在今次新冠肺炎疫情，北半球的死亡率較高，原因是北半球在今年初疫情爆發時正值冬季，日照時間較短，導致人體缺乏維他命D的情況較為普遍。此外，高緯度地區的人們體内的維生素D含量普遍較低，新型冠狀病毒病的死亡率亦較為高，唯北歐國家卻屬例外，有解釋指是當地民眾食用維他命D補充劑的情況較普遍。
長時間留室內建議補充維他命D
在疫情下，不少專家留意到充足維他命D的重要性，並建議民眾服食維他命D補充劑。美國National Institute of Allergy and Infectious Diseases總監Dr. Anthony Fauci就建議人們攝取維他命D補充劑，以增強抵抗力。
尤其在新型冠狀病毒病大流行期間，許多人被迫大部分時間留在室內，缺少戶外活動令他們可能無法從陽光中攝取足夠的維他命D，特別是膚色較深的人士，較難吸收維他命D。例如英國政府就建議每人考慮每天服用10微克（400iu）的維他命D。另外亦有醫學專家的建議，每天將皮膚直接暴露於日光下15-30分鐘，以助我們獲取足夠維他命D。
缺乏維他命D相當普遍
由於食物中很少維他命D來源，故此通常都是皮膚接觸太陽中的UVB來合成，或者靠服食補充劑來攝取。維他命D缺乏是全球性的現象，有估計指美國有40%的人缺乏維他命D。不過不要以為高緯度地區的人，才需要服食維他命D補充劑，其實亞熱帶地區的人也有很大機會缺乏維他命D。香港大學藥理及藥劑學系2017年在醫學期刊《BONE》有關香港人的體內維他命D平均值的研究，當中參與的逾5,000名港人，逾9成攝取維他命D不足，當中43.8%更屬缺乏維他命D。
除地居住地的緯度，性別、年齡、文化、城市化等因素，都會影響維他命D的攝取。雖然熱帶及亞熱帶地區較易接觸陽光，但由於這些地區天氣較熱，人們通常會想盡辦法留在蔭涼地方及採取防曬措施，是導致維他命D不足的主因之一。加上城市化的高樓大廈會阻擋陽光，空氣中較多污染物亦會吸收陽光中的UVB，減少人體攝取維他命D的機會。
ＯＬ港女怕曬維他命D不足
另外，女性比男性較大機會缺乏維他命D，當中不少受文化因素的影響，例如穆斯林女性衣著覆蓋全身大部分地方，此外西方及亞洲女性都偏好較白的膚色，較常用高防曬度數的產品，以及較少戶外工作及活動，都會減少維他命D的吸收。
香港的白領OL很多時都是缺乏維他命D的高風險群組，曾有調查訪問本港女性，有六成港女都不喜歡在太陽下活動，她們每日由上午6點至下午7點期間，有6至10小時都會留在室內，過半數人表示出街會撐傘遮擋陽光。
而且，很多人都會避免在中午曬太陽，但其實最佳曬太陽的時間正正是中午。因為生產維他命D所需的UVB在中午最強，曬較短時間便可獲取足夠的維他命D。在中午曬太陽除了較有效率，亦較為安全，因為下午的陽光有較多的UVA，會增加引發皮膚癌的機會。另外由於玻璃會阻隔UVB，所以隔住窗來曬大陽，就只會曬黑而不能產生維他命D。
資料來源︰https://medical.lifeclinic.com.hk/zh/vitamin-d-hong-kong-kids-getting-enough/
